私たちの心の動き

「悪い知らせ(bad news)」で強いストレスを受けたとき

悪い知らせとは「将来への見通しを根底から否定的に変えてしまう知らせ」のことです。例えば、がん患者さんでは「がん告知」、「再発」や「抗がん剤での治療の中止」などが挙げられますが、そのほかにも「事故で子どもが亡くなった」、「突然リストラにあった」など数多くあります。非常に強いストレスを受けたとき、人は図のような心の動きをたどることがわかっています。このような悪い知らせで強いストレスを感じることは、決してめずらしいことでも特別なことでもありません。

通常は2週間程度で徐々に回復し、現実問題に対応したり、楽観的な見方ができるようになります。しかし、患者さんによっては「適応障害」や「うつ病」に罹患し、専門的な治療が必要となる場合があります。

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参考資料

  • 藤実彰一:真実を伝えるコミュニケーション技術と精神的援助の指針 診断と治療
  • 国立がん研究センターがん対策情報センター編集・発行:がんと療養シリーズ.がんと心,p.5,2007
  • 秋月伸哉 第Ⅱ章精神症状の評価とマネージメント1. がんの経過における正常反応と精神症状.:専門医のための精神科臨床リュミエール24. サイコオンコロジー,大西秀樹責任編集,pp.40-48,中山書店,東京,2010
  • 大西秀樹:サイコオンコロジーの基本的知識 診断と治療 11:54-59,2009